Die in Heidelberg geborene Halbschweizerin Ruth Macke wächst in Bielefeld auf. Nach dem Abitur studiert sie 4 Semester Humanmedizin, bevor sie sich 1997 für das Schauspielstudium an der Folkwang Universität der Künste entscheidet. 2001 folgt ein Festengagement am Staatstheater Nürnberg. Hier arbeitet Ruth Macke, damals noch unter ihrem Mädchennamen Ruth Anna Hardmeier u. a. mit Klaus Kusenberg, Georg Schmiedleitner, Stephanie Mohr, Albert Lang, Peter Hathazy und Frank Behnke zusammen. 2005 verlässt sie das Staatstheater und gastiert seither regelmäßig dort. Ruth Macke lebt mit ihrem Mann sowie ihren zwei Kindern in Berlin und ist freiberuflich auch als Synchronsprecherin und als Sprecherin tätig. In der Spielzeit 2015/2016 ist sie zu sehen in „Lametta“ am Staatstheater Nürnberg, in der „Dreigroschenoper“ am Theater der Altmark sowie in „Eine glückliche Scheidung“ am Theater Eisleben. Hinzu kommt ab Januar die Uraufführung SENSOR in der Tischlerei der Deutschen Oper Berlin.